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益荒男 エントリーフォーム
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※現在のエントリーは7月9日開催の二十六陣へのエントリーとなりますのでお間違えないようお願い致します。
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名
姓
生年月日
*
住所
*
所属
*
身長
*
現体重
*
試合体重
*
55kg-60kg
60kg-65kg
65kg-70kg
70kg-75kg
75kg-80kg
80kg以上
希望
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キックボクシング
MMA
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